Пластика живота после родов и кесарева сечения

Правильное питание и занятия спортом не всегда панацея в борьбе за стройные пропорции тела, особенно для женщин после беременности. Некоторые недостатки под силу исправить только хирургу. Пластика живота после родов (абдоминопластика) позволяет вернуть дородовые формы и избавить от таких проблем, как обвисшая кожа, растяжки, грыжи и расхождение мышц брюшного пресса.
Дата публикации: 15.04.2020
Последнее обновление: 23.07.2021
Статью проверил и утвердил эксперт:
Мударисов Ринат Рифкатович
Специальность: хирург, онколог
кандидат медицинских наук
Врачебный стаж 29 лет

Об операции

Абдоминопластикой называют хирургическую коррекцию формы живота с подтяжкой кожи, ушиванием растянувшихся мышечных и сухожильных волокон. Чаще всего об операции задумываются мамочки после беременности и родов.

Для рождения новой жизни женщина жертвует своей фигурой. Больше всего страдает кожа живота, которая в течение 9 месяцев подвергается сильному растяжению по мере роста малыша. Вместе с кожным покровом удлиняются мышечные волокна, деформируется белая линия живота.

В результате у многих женщин после родов появляется отвисший живот, растяжки, непривлекательные бока. Избежать анатомических метаморфоз удается единицам с хорошей эластичностью кожи и мышц, для остальных единственным спасением становится пластическая операция.
Абдоминопластика схема операции

Показания к абдоминопластике после родов

Небольшой набор веса во время вынашивания ребенка – еще не повод прибегать к пластической хирургии. Часто небольшой животик можно убрать физкультурой и правильным питанием. Но бывают изменения после родов, при которых без пластики живота не обойтись:

  • сильно растянувшаяся дряблая кожа на животе, которая после похудения обвисла в виде кожно-жирового «фартука»;
  • небольшие жировые отложения в нижней части живота;
  • деформированный апоневроз – развитие диастаза брюшного пресса;
  • формирование пупочной грыжи;
  • изменение локализации пупка – его смещение вниз или в боковые стороны.
Показания к абдоминопластике
После сложных родов путем «кесарева сечения» абдоминопластика показана при формировании грубого выраженного рубца, а также, если жировая прослойка около шрама распределена неравномерно и вызывает деформацию живота.

Когда пластику делать нельзя

Прежде чем приступать к улучшению фигуры, важно позаботиться о своем здоровье. После родов организму нужно время на восстановление. Оптимальное время для подтяжки живота – 1 год после рождения ребенка. Особенно это касается «кесарева сечения», когда нужно дождаться заживления шва.

Абдоминопластика – это серьезное оперативное вмешательство, которое имеет массу противопоказаний:

  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз и другие);
  • серьезные заболевания сердца, состояния после инфаркта или инсульта;
  • дерматологические проблемы (псориаз, дерматит);
  • системные патологии соединительной ткани (красная волчанка, геморрагический васкулит);
  • заболевания крови, плохая свертываемость крови;
  • иммунодефицитное состояние (ВИЧ);
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • наличие злокачественных новообразований.
Симптомы сердечной недостаточности
Операцию не проводит в период обострения хронических заболеваний, а также при развитии острого воспаления или инфекции.

Подготовительный этап

Подготовка к пластике живота после родов состоит из нескольких этапов. Начальное обследование проводится на первичной консультации у хирурга. Специалист собирает анамнез, оценивает состояние передней брюшной стенки, диагностирует грыжу и диастаз (при наличии). Доктор обязательно уточняет наличие хронических заболеваний, перенесенные инфекции и операции.

Перед абдоминопластикой необходимо:

  • сдать анализы для лабораторного исследования крови на определение группы крови, резус-фактора, уровня свертываемости крови;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиограмму;
  • предоставить результат флюорографии;
  • УЗИ при подозрении на грыжу и диастаз.
Подготовка к абдоминопластике
За пару недель до операции рекомендуется перейти на легкую диету, чтобы подготовить кишечник и немного снизить вес. Питаться нужно низкокалорийными продуктами с низким содержанием жиров, пить больше жидкости и придерживаться режима дробного питания.

Запреты перед операцией:

  • за 10 дней прекратить прием препаратов, разжижающих кровь;
  • не курить и не употреблять алкогольные напитки;
  • за 3 суток избегать физических нагрузок;
  • накануне нельзя есть и пить, манипуляция проводится на голодный желудок.

Перед операцией необходимо принять душ, а особо впечатлительным пациенткам врач назначает легкие успокоительные – настойку пустырника или валерианы.

Разновидности операции

Способ абдоминопластики после родов определяет лечащий врач в зависимости объема операции и особенностей клинического случая. Сегодня в хирургии применяют 3 вида пластики живота после родов:
Разновидность абдоминопластики
Краткое описание
Классическая
Открытую операцию, подразумевающую обширное хирургическое вмешательство, проводят:

  • при смещении пупка;
  • значительном обвисании кожи на животе (складка более 10 см);
  • при наличии большой жировой складки.

Хирург делает разрез над лобком и проводит отслоение тканей до уровня ребер, одновременно корректируя расхождение прямых мышц живота, растяжение мышечных волокон, грыжевые дефекты.

При вертикальном доступе переднюю брюшную стенку разрезают по ходу белой линии живота. Такой вариант применяют для удаления выраженной жировой прослойки, ушивания расхождения прямых мышц живота.

Классический способ проведения абдоминопластики позволяет устранить любые дефекты. Но обширное хирургическое вмешательство занимает до 3-4 часов, требует серьезного наркоза и длительной реабилитации.
Миниабдоминопластика
Полостная операция через небольшой разрез над лобком показана при небольших дефектах, сосредоточенных в нижней части живота. В ходе мини пластики пациенток избавляют:

  • от растянувшейся кожи;
  • расхождения прямых мышц живота;
  • грыжевых дефектов.

Миниабдоминопластика не применяется при изменении локализации пупочного рубца, внушительных жировых отложениях.

Такой вид пластики представляет собой более щадящее хирургическое вмешательство по сравнению с классическим способом коррекции живота, проводится под общим и эпидуральным наркозом. Восстановление более комфортное, без жестких ограничений, его продолжительность в среднем 10 недель.
Лапароскопическая
Малоинвазивная техника для пластики живота эффективна в следующих случаях:

  • при хорошем состоянии кожи, не требующей значительной подтяжки;
  • для устранения диастаза (ушивание растянувшегося апоневроза);
  • закрытия грыжевых ворот.

Пластика проводится через проколы на животе, в которые вводятся хирургические инструменты и лапароскоп. Эндоскопическое оборудование позволяет провести необходимые манипуляции внутри живота, транслируя увеличенное изображение брюшной полости на мониторе.

Лапароскопия проводится под общим наркозом около 1 часа, не требует длительного восстановления и практически не вызывает осложнений.
По статистике самым частым показанием для абдоминопластики после родов является диастаз (расхождение мышц брюшного пресса). В нашем Центре практикуется лапароскопическое ушивание дефекта с отсутствием осложнений и болей, с отличным эстетическим эффектом без некрасивого послеоперационного рубца.

Плюсы и минусы послеродовой пластики

Абдоминопластика после родов имеет массу преимуществ:

  • гарантированное формирование гармоничных форм, и не в отдаленном будущем, а в ближайшее время;
  • ликвидация косметических дефектов, которые не поддаются коррекции диетой, тренировками и салонными процедурами;
  • устранение патологических дефектов, грозящих развитием опасных осложнений;
  • отсутствие дискомфорта и болезненности после родов;
  • возможность жить полноценной жизнью, носить открытые купальники, короткие топы и джинсы с низкой талией.

Из недостатков можно отметить риск развития осложнений, хотя при проведении пластики живота у опытного хирурга в клинике, соответствующей установленным стандартам, риск неприятных последствий сводится к нулю.

Восстановление после операции

Реабилитационный период после пластики займет определенное время, длительность которого зависит от индивидуальных особенностей организма и самодисциплины женщины. Чтобы в последующем долгие годы наслаждаться стройным животиком, важно в точности соблюдать врачебные рекомендации в послеоперационном периоде:

  • в первые месяцы постоянно носить компрессионное белье для лучшего оттока лимфы;
  • сразу после операции отказаться от водных процедур, чтобы не инфицировать рану;
  • не заниматься самолечением, применять наружные средства, которые назначил врач;
  • в ближайший год не посещать сауну, баню, не использовать горячую ванну;
  • защищать послеоперационный шов от ультрафиолета, заклеивая его специальными стерильными повязками;
  • не допускать перенапряжения передней брюшной стенки, физические нагрузки запрещены в течение 6 месяцев после пластики.
Компрессионное белье после абдоминопластики
Если придерживаться правильного питания, удастся не только избежать послеоперационных грыж и другие проблем, но и поддерживать эффект от операции в течение долгих лет.

Возможные осложнения

При несоблюдении рекомендаций в послеоперационном периоде, из-за неправильных действий медицинских работников, у женщины могут возникнуть осложнения:

  • обширные кровоизлияния – гематомы появляются под кожным покровом, удаляются путем раскрытия раны;
  • скопление жидкости области операции – серомы, для профилактики рекомендуется круглосуточное ношение компрессионного белья, при появлении устанавливают дренаж;
  • нагноение – возникновение гнойного воспаления в результате инфицирования;
  • отечность – вариант нормы, при затяжном течении требуется консультация хирурга;
  • расхождение швов – нарушение целостности рубца происходит из-за ранних физических нагрузок, воспалительных процессов;
  • некроз тканей в области рубца – отмирание наблюдается при отсутствии лечения гнойного воспаления;
  • образование тромбов – развивается при длительном нахождении в неподвижном состоянии во время и после операции, отличной профилактикой служит использование пациенткой противоэмболических чулок.

К общим осложнениям относят повышение внутрибрюшного давления, которое в дальнейшем может повлечь формирование послеоперационной грыжи.

Результат и цена абдоминопластики

К ценообразующим факторам, влияющим на стоимость пластики живота после родов, относят:

  • выраженность дефектов;
  • объем предстоящей операции;
  • разновидности абдоминопластики;
  • квалификации хирурга;
  • уровня оснащения клиники;
  • репутации медицинского центра.

В итоговую стоимость входит наркоз, послеоперационные манипуляции, а также длительность пребывания в условиях стационара.
Результаты абдоминопластики
В нашем Центре лапароскопическая абдоминопластика стоит от 100 000 рублей. Окончательную стоимость можно рассчитать только после обследования у хирурга.
Несмотря на видимый результат сразу после операции, гармоничные очертания линии талии в совокупности с отличным эстетическим эффектом, формируются в течение полгода после абдоминопластики. Чтобы его сохранить надолго, женщине предстоит регулярная работа над собой: правильное питание, регулярные тренировки.

Пластика живота после родов будет долго радовать результатом, если ответственно подойти к выбору доктора и клиники, а также соблюдению правил восстановительного периода. Именно от этого будет зависеть здоровье, самочувствие и внешний вид.
Информация, представленная в данной статье, ознакомительная. Не является медицинским советом и не может быть использована для диагностики, самолечения. Для постановки диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Видео