Укажите контактные данные и удобное время для звонка
Перезвоним вам прямо сейчас или в другое рабочее время
Как к вам обращаться?
Введите телефон
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности
Укажите контактные данные и удобное время для звонка
Перезвоним вам прямо сейчас или в другое рабочее время
Как к вам обращаться?
Введите телефон
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Что такое абдоминопластика, и как ее проводят

Колебания веса, беременность, отсутствие физической активности, возраст не лучшим образом влияют на форму и размеры брюшной стенки. С целью восстановления эстетически правильных пропорций проводится абдоминопластика живота. Коррекцию осуществляют путем удаления излишка кожи и жира.

Решение сделать пластику живота часто связано с желанием обрести стройность. Но, несмотря на прямое отношение к пластической хирургии, операция в первую очередь остается лечебной. В ходе хирургического вмешательства можно ушить растянувшийся апоневроз (диастаз) и удалить грыжу.

Абдоминопластика: что это такое

Операция, проводимая для коррекции формы и устранения анатомических дефектов живота, называется абдоминопластикой. Существует несколько способов ее проведения:

  • обширное хирургическое вмешательство через большой разрез внизу или посреди живота;
  • менее инвазивная операция с маленьким разрезом над лобком ниже линии бикини;
  • лапароскопическая абдоминопластика через 3-5 проколов на передней брюшной стенке с использованием эндоскопического оборудования.
Что такое абдоминопластика
Каждая из операций имеет свои показания и противопоказания, проводится под общим наркозом и длится от 1 до 5 часов. Восстановительный период также имеет свои различия, не должен отличаться только результат. Независимо от способа коррекции, живот будет «идеальным» и соответствовать следующим характеристикам:

  • по бокам и над лобком кожа плотно натянута;
  • ткани, расположенные по центру живота не напряжены, немного выше пупка имеется небольшая вогнутость, чуть ниже пупочного рубца – плавная незначительная выпуклость;
  • в верхней части живота, над пупочным кольцом, есть желобок, разделяющий прямые мышцы живота;
  • пупок расположен строго посередине брюшной стенки.
Виды абдоминопластики
Рубцы после полостной операции тонкие, легко «прячутся» под нижним бельем. Если проводилась лапароскопия, на коже остаются небольшие точки, которые со временем становятся незаметны.

Деформация талии в большинстве случаев сопровождается растяжением не только кожи, но и соединительной ткани. Расширяется белая линия, расходятся мышцы брюшного пресса – появляется диастаз. При истончении фасций в «слабых» участках появляется грыжа. Уязвимые места на животе – пупочное кольцо и анатомические отверстия на вертикальном апоневрозе. При наличии данных изменений, хирург успешно устранит патологии в ходе абдоминопластики.

В результате у пациента (женщины или мужчины) появляется четко очерченная линия талии при отличном косметическом эффекте и отсутствии хирургических заболеваний – грыжи и расхождения прямых мышц брюшного пресса.

Кому и когда нужно делать операцию

Пластику живота (абдоминопластику) чаще делают женщины после беременности и родов. При вынашивании ребенка растяжение брюшной стенки неизбежно. Это нормальный физиологический процесс, после которого часть женщин восстанавливает дородовые формы легко, а другим требуется помощь пластического хирурга. Такая потребность не связана с ленью и желанием быстрого результата. Полное восстановление не происходит из-за недостаточной эластичности кожи, атрофии и расхождения мышц, а также образовании грыжевых дефектов.

Вторая категория пациентов – это люди, которые резко похудели. С уменьшением веса фигура улучшилась, а кожа отвисла и стала дряблой. С такой проблемой в клинику приходят не только женщины, но и мужчины. Диастаз и грыжи встречаются у обоих полов: чаще у женщин старшего возраста 40 +, и у мужчин 20-35 лет.
Диастаз
Показания к коррекции брюшной стенки:

  • сильно растянутая, дряблая, обвисшая кожа живота по типу кожно-жирового «фартука»;
  • множественные выраженные растяжки (стрии);
  • жировые отложения на боках и в нижней части живота;
  • грубый рубец после сложных родов «кесарева сечения»;
  • деформирование живота жировыми отложениями около шва;
  • смещение пупка в подчревное пространство или в боковом направлении;
  • расхождение прямых мышц живота – диастаз;
  • образование грыжи – пупочной или белой линии живота.
Абдоминопластика показания
Часто причиной сделать операцию становится желание вернуть тургор кожному покрову и тонус мышцам, когда физические упражнения и соблюдение диеты не помогают справиться с проблемой. В этом случае решающим фактором является сравнение результатов по фото до и после абдоминопластики.

Когда пластика запрещена

Абдоминопластика линии талии, как и любая другая манипуляция, имеет противопоказания. Манипуляцию не проводят, если у пациента:

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • эндокринные нарушения – сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы;
  • хронические кожные патологии – псориаз, дерматит;
  • системные заболевания, связанные с поражением соединительной ткани – красная волчанка, геморрагический васкулит;
  • дыхательная недостаточность;
  • плохая свертываемость крови;
  • иммунодефицитное состояние (ВИЧ);
  • злокачественные новообразования.

Родившим женщинам абдоминопластику сразу после родов не делают, до операции должно пройти не менее 12 месяцев. В течение года женский организм самостоятельно восстанавливается, идет естественное похудение. Меняется размер и форма живота, постепенно уходит физиологический диастаз, заживает рубец после кесарева.
Окончательное решение о возможности проведения операции выносит врач в индивидуальном случае на основании особенностей конкретного случая.

Виды абдоминопластики: достоинства и недостатки

Способ хирургического моделирования контуров брюшной стенки зависит от характера и объема деформации. По возможности хирурги отдают предпочтение малоинвазивным (эндоскопическим) технологиям, но при значительных изменениях без открытого вмешательства не обойтись.

Классическая пластика

Обширное хирургическое вмешательство, проводимое через большой разрез, назначают:

  • при значительном растяжении кожи, при котором для лифтинг эффекта необходимо удаление «лишних» тканей, обвисших в виде «фартука» на животе складкой более 10 см;
  • если сместился пупок;
  • для пациентов с избыточным объемом подкожно-жировой клетчатки.

Для подтяжки кожи хирург делает длинный горизонтальный разрез в паховой области и вокруг пупка, постепенно отслаивает ткани до нижнего края грудной клетки. По ходу операции ушивает диастаз, выполняет устранение грыжевого дефекта, натягивает и удаляет «лоскуты» растянувшейся кожи.

При значительной деформации кожи на боках и растянувшихся мышечных волокнах, специалист проводит операцию через вертикальный разрез. Его делают по ходу белой линии, выполняют все необходимые манипуляции, натягивая кожу с боков к центру и вниз.
Классическая абдоминопластика
К достоинствам классической пластики живота относят возможность устранить любые дефекты:

  • сильный птоз (опущение) нижней части брюшной стенки;
  • значительное расхождение мышц брюшного пресса;
  • смещение пупочного рубца;
  • грыжу пупка или белой линии живота.
Недостатками полостной абдоминопластики является:

  • необходимость применения длительного глубокого наркоза, продолжительность процедуры – от 3 часов;
  • долгий восстановительный период – более 6 месяцев;
  • высокий риск развития послеоперационных осложнений.

Несмотря на очевидные минусы, итоговый результат после открытой абдоминопластики по сравнению с видом до операции будет очень выражен.

Миниабдоминопластика

Полостная операция, подразумевающая подтяжку живота через маленький разрез над лобком. Благодаря меньшей инвазивности, хирургической вмешательство через мини доступ сопряжено с меньшими трудностями выздоровления для пациента, но может быть применимо только в следующих случаях:

  • общая растянутость кожи;
  • невыраженный «фартук» с кожной складкой менее 10 см;
  • небольшая жировая прослойка внизу живота;
  • мышечное расхождение любой степени;
  • наличие грыжевого выпячивания.

Такой метод не подойдет при смещении пупка и не устранит выраженное растяжение кожного покрова.
Миниабдоминопластика
Для ликвидации анатомических и патологических недостатков при миниабдоминопластике требуется около 2 часов. Абдоминопластика выполняется как под общим наркозом, так и с использованием эпидуральной анестезии.

Основные достоинствами данной разновидности пластики для пациента:

  • выраженный лифтинг живота при незначительном травматизме во время операции;
  • оперативное вмешательство занимает меньше времени, снижая риски осложнений после наркоза и самой операции;
  • восстановление происходит быстрее, чем после классической абдоминопластики – 10 недель;
  • короткий реабилитационный период предполагает минимум ограничений физической активности.

К минусам миниабдоминопластики можно отнести невозможность ее проведения для перемещения пупка и устранения кожного «фартука» более 10 см.

Лапароскопическая абдоминопластика

Использование пластическим хирургом эндоскопического оборудования для коррекции контуров живота обеспечивает малую инвазивность во время операции. Недостатки фигуры убирают через маленькие проколы размером не более 1 см. Они необходимы для введения хирургических инструментов и лапароскопа.

Все необходимые манипуляции пластический хирург проводит внутри живота, контролируя свои действия, благодаря изображению на мониторе. Его передает на экран эндоскопическое оборудование, снабженное миниатюрной видеокамерой и системой подсветки.

Лапароскопическая абдоминопластика назначается:

  • при незначительных внешних недостатках;
  • при сохранении эластичности кожи и ее хорошем состоянии;
  • для ушивания диастаза.
Эндоскопическая абдоминопластика
Лапароскопическую технологию абдоминопластики применяют для удаления пупочной грыжи. При выраженном растяжении кожи и смещении пупка, проведение лапароскопии не эффективно.

Эндоскопическая абдоминопластика имеет массу преимуществ для пациентов:

  • прекрасный эстетический результат;
  • отсутствие некрасивых рубцов, об операции будут напоминать только малозаметные точки в месте проколов;
  • нет послеоперационных болей;
  • отсутствие риска развития осложнений;
  • пребывание в стационаре после пластики ограничивается 1-2 днями;
  • быстрое восстановление за 7-10 дней.

Недостатков у лапароскопии нет, к минусам можно отнести невозможность устранения дряблости и сильной растянутости кожи.

Обследование перед операцией

Первым этапом подготовки к абдоминопластике становится посещение хирурга. На приеме доктор собирает анамнез: уточняет возраст и образ жизни, количество беременностей и родов у женщин, род трудовой деятельности. Для отличного эффекта после пластики живота важно уточнить, чем до операции болел пациент, необходима информация о перенесенных инфекциях, наличии хронических болезней, аллергических реакциях.

При осмотре живота хирург обращает внимание:

  • на состояние кожи;
  • размер кожной складки;
  • состояния шва у женщин, перенесших кесарево сечение;
  • расположение пупка;
  • отсутствие патологических выпячиваний в области пупочного кольца и белой линии живота;
  • наличие широкого углубления и валикообразного выпячивания при напряжении передней брюшной стенки, что указывает на развитие диастаза.

По результатам визуального обследования врач определяет вид пластики, объясняет выбор метода коррекции, рассказывает об особенностях операции и восстановления.
Для исключения противопоказаний хирургу понадобятся результаты:

  • общего анализа мочи;
  • биохимии крови;
  • лабораторное исследование для определения резус-фактора и группы крови;
  • анализ на ВИЧ, RW;
  • определение уровня свертываемости крови;
  • электрокардиограммы, флюорографии.

При подозрении на диастаз – УЗИ органов брюшной полости, наличие грыжи подтверждают результатами скрининга ультразвуком и рентгенологического исследования с контрастом.

После выбора метода абдоминопластики, до операции анестезиолог с пациентом обсуждает тип наркоза, дает рекомендации по подготовке, чтобы лучше перенести обезболивание.

Как подготовиться к пластике

Решившись на абдоминопластику, уже за несколько месяцев до операции необходимо стать приверженцем здорового образа жизни – бросить курить и придерживаться правильного питания. Пациентам с диастазом или грыжей рекомендуется носить абдоминальный бандаж. Это широкий эластичный пояс, удерживающий мышцы и внутренние органы брюшной полости в правильном положении.

За 2 недели до пластики, как и после операции, необходимо соблюдать легкую диету. Ее основная задача – щадящая нагрузка на организм и уменьшение образования газов в кишечнике. Принципы питания перед абдоминопластикой брюшной стенки:

  • кушать часто, но маленькими порциями;
  • исключить из меню жирные блюда, наваристые мясные, грибные, рыбные бульоны, свежий черный хлеб, сдобу, консервы, колбасы, копченые и жареные продукты;
  • под запретом алкогольные напитки, квас, газированная вода;
  • не разрешается употреблять большое количество овощей и фруктов в сыром виде, термически необработанная грубая клетчатка затрудняет пищеварение и вызывает запоры;
  • в день нужно пить не менее 1,5 л жидкости: несладкий зеленый чай, чистую негазированную воду, отвар плодов шиповника, цветков ромашки;
  • процессы брожения в кишечнике вызывает капуста, виноград, редис, редька, абрикосы, поэтому их следует исключить;
  • ограничения касаются соли – оптимальное количество 10 г в день.
Подготовка к абдоминопластике
Рацион составляют из каш на воде, кисломолочные продукты с низкой жирностью, диетическое мясо и рыбу, вчерашний хлеб, овощи и фрукты в отварном или запеченном виде.

За 10 дней до абдоминопластики перестают принимать лекарства, замедляющие свертываемость крови. Параллельно доктор может выписать препараты для укрепления сосудов. Их следует принимать только по назначению врача.

За неделю до процедуры следует избегать тяжелых физических нагрузок, больше отдыхать и набираться сил. Накануне операции принять ванну, удалить волосы на животе, очистить кишечник. Для очищения можно воспользоваться кружкой Эсмарха или медикаментозной микроклизмой.

Для операции необходимо приобрести:

  • противоэмболические чулки (степень компрессии назначает врач): обычно без видимых изъянов на ногах (сосудистых звездочек, выпуклых вен) достаточно 1 класса компрессии, при наличии варикозного расширения вен – 2 класс;
  • послеоперационный бандаж и (или) компрессионное белье.
Приезжать в клинику нужно натощак, с утра ничего есть и пить запрещается.

Восстановление после абдоминопластики

Реабилитационный период начинается для пациента сразу после операции, когда он очнется от наркоза. В первые сутки человек остается в стационаре под наблюдением врачей. Длительность госпитализации зависит от вида пластики: при хорошем самочувствии после лапароскопии достаточно 1 дня, после классической операции – 5-7 дней, точное время пребывания определит врач.
После выписки пациенту предстоит соблюдать некоторые ограничения:

  • носить компрессионное белье 1,5-2 месяца, иногда и больше по рекомендации врача;
  • в течение первых 5 дней ходить в противоэмболических чулках;
  • не поднимать тяжести и избегать тяжелых физических нагрузок;
  • не принимать горячий душ и не париться в бане, сауне;
  • беречь живот и шов от солнечных лучей: не загорать, прикрывать переднюю брюшную стенку, а в последующем заклеивать рубец повязкой.

Дома важно придерживаться легкой диеты, чтобы исключить запоры и вздутие живота.

Возможные осложнения

При несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций в послеоперационный период, а иногда и по вине медиков, после коррекции развиваются осложнения:
Вторичная патология
Описание проблемы
Серома
При нарушении ортопедического режима (не использования компрессионного белья) в послеоперационной полости скапливается серозный экссудат
Гематома
Обильное кровотечение во время операции приводит к подкожному кровоизлиянию и формированию гематомы
Нагноения
Гнойное воспаление развивается после инфицирования раны во время хирургического вмешательства или перевязки
Расхождение шва
Нарушение целостности неокрепшего рубца происходит при ранней физической нагрузке, воспалительном процессе
Отечность
Легкий отек после операции является вариантом нормы, но о длительном опухании тканей нужно сообщить лечащему врачу
Помимо местных осложнений может наблюдаться повышение внутрибрюшного давления, которое опасно развитием грыжи в области пупка после абдоминопластики, иногда встречается тромбоэмболия, застойная пневмония.

Результат после коррекции живота

Оценить окончательный эффект новой формы живота после абдоминопластики можно по фото или отражению в зеркале. После лапароскопической операции результат виден через 3-4 месяца, после классической процедуры – через 6 месяцев. За полгода сойдет отек, изменится форма живота, и заживут швы. Это одна из причин, по которой хирурги не советуют совмещать абдоминопластикус липосакцией.
Подтяжка живота фото после

Сколько стоит абдоминопластика

Стоимость коррекции формы и размера передней брюшной стенки зависит от уровня выбранной клиники, ее репутации, технической оснащенности, опыта и квалификации хирурга. На цену влияет длительность пребывания в клинике, качество используемых хирургических материалов, вида наркоза и самой операции.
Абдоминопластика в нашем Центре стоит 100 000 рублей. Эта цифра может меняться в зависимости от особенностей конкретного случая. Окончательную цену можно узнать после обследования у хирурга.

Важные дополнения

Если, несмотря на все усилия, фигура не приходит в норму, а живот продолжает некрасиво торчать, воспользуйтесь возможностями современной хирургии. Ни спорт, ни диеты, не смогут вернуть растянувшиеся сухожилия в норму, не уберут излишки кожи и растяжки. В этом случае эффективна только абдоминопластика!

Сделать первый шаг к стройности вы можете уже сегодня, позвонив по телефону 8 (499) 648-02-15 и записавшись на консультацию в наш Центр.

Видео