Почему при диастазе прямых мышц живота надо носить корсет?

При продолжительном и частом напряжении мышц живота заметно возрастает внутрибрюшное давление. При ослаблении белой линии, утрачивают свое положение мышцы брюшной стенки. Основные причины развития диастаза:

1. При беременности. Проблема прогрессирует не только из-за естественного растяжения мышц в результате роста плода внутри утроба. Под воздействием гормона релаксина и прогестерона, брюшная стенка и связочный аппарат подвергаются растяжению, происходит увеличение диаметра белой линии живота. В норме, в позднем послеродовом периоде тонус восстанавливается, но связки остаются слабыми. Проблема редко затрагивает девушек, активно занимающихся спортом до зачатия и набравших при вынашивании не более 10-12 кг.
2. Резкое похудение или стремительный набор веса. Диастаз возникает у людей, имеющих предрасположенность к абдоминальному ожирению (жировая прослойка накапливается в области живота). Мышцы и связки не успевают адаптироваться к новому положению, апоневроз расходится.
3. Ненормированные физические нагрузки. Диастаз возникает у спортсменов и людей, поднимающих тяжести. Происходит это из-за повышения показателей внутрибрюшного давления, если соединительные ткани недостаточно прочные.
4. Запоры, продолжительный кашель. Эти факторы не провоцируют мгновенное развитие дефекта. Кашель, длящийся в течение 1-2 недель, являющийся нормой для простуды не приведет к диастазу, чаще с проблемой сталкиваются курильщики – обладатели хронического бронхита.
5. Врожденная слабость соединительных тканей – дисплазия.

Сильное выпячивание живота при диастазе проявляется после еды. Возможна сопутствующая симптоматика: спазмы, метеоризм, нарушение стула. Убрать проблему можно применив действенные методы лечения. Консервативная терапия эффективна на ранних стадиях прогресса. Применяется комплекс ЛФК упражнений, пациенту показано ношение специального бандажа. Именно утягивающее белье способствует восстановлению мускулов брюшины.

Если диагностирован диастаз 3 стадии, убрать выпячивание помогает пластика. В клинике Москвы операцию проводят лапароскопически, что позволяет заметно сократить срок реабилитации и не допустить образование швов.

Ликвидировать растяжение апоневроза надо сразу после его обнаружения. Прогноз заметно отягощается, если болезнь прогрессирует неконтролируемо, на 3 стадии не исключены серьезные осложнения. Степени расхождения мышц брюшной стенки рассмотрены в таблице.

Опасности для здоровья в случае обнаружения диастаза первой степени нет. Главное – своевременно предпринять полноценные меры, обеспечивающие ликвидацию осложнения. Применяются легкие физические нагрузки (комплекс ЛФК) и корректирующее белье. Полезен вакуум живота.

При диастазе второй и третей степени, осложнения возможны. Большинство пациентов жалуются на возникновение пояснично-тазовых и поясничных болей, нарушения пищеварения, нестабильность мышц кора. В тяжелых случаях у больного формируется пупочная грыжа (в результате отсутствия лечения при диастазе 3 степени).

При длительно протекающем и запущенном осложнении не исключен разрыв мышц. При беременности такое последствие проявляется при смежном воздействии некоторых факторов:

• врожденная слабость связок и мышц;
• многоплодная беременность или многоводие;
• слабый тонус мышц брюшного пресса до беременности;
• стремительное увеличение массы тела;
• выраженное абдоминальное ожирение, присутствующее до беременности или проявившееся во время нее;
• стремительный рост живота, его увеличение свыше 110 см в обхвате.

Бандаж при диастазе прямых мышц живота окажется эффективным при соблюдении определенных условий: пациент должен носить его постоянно, соблюдая рекомендации физиотерапевта. Крайне важно воспользоваться ортопедическим изделием до того момента, пока не начнется стремительный прогресс и начальная степень расхождения не превратится в завершающую.

Говоря об опасностях патологии, отмечают высокую вероятность опущения органов малого таза, формирование грыж пупка и белой линии живота. Не исключено смещение прямых мышц живота, в результате чего растяжение апоневроза нарушает стабилизацию позвоночного столба. В результате все отделы позвоночника столкнуться с чрезмерными нагрузками, не исключено нарушение осанки.

Лечение диастаза должно быть комплексным и рассчитывать на то, что восстановление будет проходить стремительного – не следует. В схему терапии должно входить несколько приемов: массаж, лечебная гимнастика, соблюдение специального режима. Всегда рекомендуют носить бандаж при диастазе мышц живота. Он повышает эффективность других методов лечения и увеличивает шансы устранить дефект без скальпеля.

К перечню других функций ортопедического корсета относят:

• поддержка мускулов передней брюшной стенки в естественном положении;
• обеспечение необходимого уровня компрессии;
• поддержка брюшного пресса в тонусе;
• профилактика опущения органов, находящихся в малом тазу;
• предотвращение грыж пупка и белой линии живота.

Даже при незначительном расхождении, бандаж с малой компрессией советуют надевать для занятий спортом и при выполнении работы по дому, связанной с пребыванием в вертикальном положении и наклонами. Автомобилистам советуют использовать корсет в поездках. Если диастаз обнаружен после родов, бандаж назначают сразу и рекомендуют использовать до восстановления. Следовательно, снимать изделие разрешают только во время сна и отдыха.

Бандаж для лечения диастаза – простая конструкция, изготовленная из эластичного материала. Изделия имеют разный состав, от которого зависит растяжимость (условная плотность материала) – она обеспечивает сдавливание и поддержку. На поверхности материи должны быть отверстия, обеспечивающие нормальный воздухообмен. Если их нет, при длительной носке возникнут проблемы: будет жарко, кожа начинает потеть, на ней образуются дефекты.

Подбирая подходящий бандаж, специалист должен учитывать рост пациента, потому что конструкция должна покрывать переднюю стенку полностью. Недостаточная длина может стать причиной усугубления начальной проблемы. Ортез оснащают одинарной или тройной застежкой, для удобства использования он состоит из 2-3 лепестков.

В задней части корсета должны располагаться жесткие ребра, обеспечивающие поддерживающую функцию. Их количество – от 4 до 6, зависит от высоты изделия. Предотвратить возникновение диастаза в период беременности можно, используя дородовый бандаж. После родов применяют компрессионное белье с допустимой степенью давления, с высокой талией.

Выбирать бандаж для консервативного лечения диастаза, надо учитывая тонкости. Справиться с подбором без участия врача не получится, потому что подходящий ортез подбирают, отталкиваясь от изометрических показателей больного и расположения имеющегося расхождения. Обращают внимание на следующие параметры:

1. Рост пациента сопоставляют с длиной пояса по вертикали. В линейках производителей представлены изделия с диапазоном высоты от 20 до 34 см. Это позволяет подобрать корсет с учетом анатомических параметров тела.
2. При существенном расхождении у людей с избыточным весом применяют плотные пояса с 2-3 лепестковыми застежками.
3. Стройным пациентам советуют изделия разряженной вязки.
4. Если расхождение находится выше пупка, ортез должен быть высоким. При локализации проблемы внизу живота, это не обязательно.

Есть заметные различия в конструктивных решениях среди поясов, предназначенных для женщин и мужчин. В первом варианте, изделия, зауженные в области талии. Корсеты, предназначенные для мужчин и женщин с абдоминальным ожирением – прямые. В случае, когда состояние пациента не стабильное и его беспокоят боли в разных отделах позвоночника, корсеты должны быть фиксирующими. Приспособления с жесткими ребрами помогают облегчить состояние и снять боль.

Чтобы изделие работало и помогало избавиться от диастаза, при его использовании надо соблюдать главные правила:

1. При расхождении мышц бандаж рекомендуют надевать на живот в положении лежа. Он должен сидеть плотно, но не сковывать дыхание и не перетягивать внутренние органы.
2. Не обязательно надевать изделие на голое тело, лучше надевать под него майку из хлопка.
3. Если органы, находящиеся в малом тазу опущены после родов, надевая бандаж, ноги можно поднять вверх, а потом зафиксировать поясом.
4. Дородовый корсет носят, располагая его под животом. Конструкция поддерживает брюшной пояс и помогает избежать нагрузки на спину.

Если утягивающий пояс нужно носить летом, может появиться дискомфорт. Лучше выбирать изделия с минимальной плотностью, так чтобы кожа дышала. Можно обратиться к ортопеду, с просьбой подобрать корректирующее белье, качественные изделия выполняют те же функции.

Носить корсет при диастазе допустимо не во всех случаях. К применению изделия есть противопоказания. Основные:

• синдром повышенного давления в воротной вене;
• повреждения кожи на животе, незаживающие раны;
• серьезные дерматологические заболевания.

Часто в составе изделий присутствуют синтетические материалы, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Людям, имеющим предрасположенность к реакциям гиперчувствительности лучше выбирать изделия из натуральных тканей. Такие корсеты имеют ограниченный срок службы, быстрее вытягиваются и деформируются, но являются полностью безопасными.

Чтобы изделие служило долго, не растягивалось и не портилось, ему надо обеспечить правильный уход. Все рекомендации производители предоставляют в инструкции. Практические советы:

• запрещается стирать в машинке, чистку стоит проводить в прохладной мыльной воде;
• корсет нельзя отжимать и сильно тереть (волокна эластичных тканей сильно растягиваются);
• сушат бандаж выложив его горизонтально на ровную поверхность, подвешивать не рекомендуется;
• нельзя использовать для сушки обогреватели, отопительные приборы.

Носить корсет при диастазе рекомендуют всем пациентам с начальной степенью расхождения белой линии живота. Это – не только профилактическая, но и лечебная мера, позволяющая без операции восстановить положение мышц живота. В запущенных случаях консервативное вмешательство – не оправдано, предупредить опасные осложнения поможет только операция.